اختلال حمض اليوريك في الدم

اختلال حمض اليوريك في الدم
↙ انخفاض حمض اليوريك :
تعد المستويات المنخفضة من حمض اليوريك أقل شيوعاً من المستويات المرتفعة وهي أقل خطورة على الصحة.
وقد تشير المستويات المنخفضة من حمض اليوريك إلى:
📍 مرض ويلسون #Wilson ، وهو اضطراب وراثي يتسبب في تراكم النحاس في أنسجة الجسم.
📍 متلازمة فانكوني #Fanconi ، وهو اضطراب في الكلى.
📍 إدمان الكحول.
📍 أمراض الكبد.
📍 نظام غذائي منخفض البيورينات.

↗ فرط ارتفاع #حمض_اليوريك في #الدم :

Hyperuricemia

يمكن لزيادة مستويات حمض اليوريك في الدم أن تؤدي إلى أمراض عديدة، بما في ذلك نوع مؤلم من خشونة المفاصل يسمى #النقرس أو #داء_الملوك #Gout .
ترتبط مستويات حمض اليوريك المرتفعة بحالات مرضية أيضًا مثل أمراض القلب، السكري، وأمراض الكلى…

🧫 أسباب وكيفية ارتفاع حمض اليوريك:
ينتج حمض اليوريك عن تكسير مادة البيورين Purines داخل الجسم.
البيورينات هي مواد كيميائية موجودة في أغذية معينة مثل:
● اللحوم الحمراء والكبد.
● الفول، الفاصولياء، البازلاء.
● المأكولات البحرية.

يتخلص الجسم بشكل تلقائي من حمض اليوريك عن طريق البول، ويحدث فرط حمض يوريك الدم إذا كان الجسم ينتج الكثير من حمض اليوريك أو عندما يكون غير قادر على التخلص منه، ويحدث هذا عادةً بسبب أن الكليتين غير قادرتين على التخلص منه بسرعة كافية.

يمكن لزيادة كمية حمض اليوريك في الدم أن تؤدي إلى تكوين بلورات، على الرغم من أنه يمكن لتلك البلورات التراكم في أي مكان في الجسم فإنها تميل إلى التراكم حول المفاصل وداخل الكلى، بعد ذلك تهاجم خلايا الدم البيضاء الدفاعية تلك البلورات مسببةً حدوث التهاب وألم.

يمكن أن يتراكم حمض اليوريك في الجسم لأسباب عديدة، وتشمل هذه الأسباب:
● الحمية الغذائية.
● الجينات الوراثية.
● السمنة أو زيادة الوزن.
● الضغط العصبي.
● بعض الإضطرابات الصحية أيضاً يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستويات حمض اليوريك مثل:
● أمراض الكلى.
● السكري.
● قصور الغدة الدرقية.
● بعض أنواع السرطانات والعلاج الكيميائي.
● الصدفية.

🧫 تشخيص حمض اليوريك:
لتشخيص ارتفاع حمض اليوريك، قد يقوم الطبيب بطلب إجراء اختبارات الدم والبول لقياس مستويات #الكرياتينين #Creatinine ، والتي تقيم وظائف الكلى، بالإضافة لتحليل اليوريك أسيد:

💉 يسحب الدم من وريد في الذراع وعادة من داخل المرفق أو من مؤخرة اليد.
🧪 يوجد حمض اليوريك عادة في البول لأن الجسم يخرجه عن طريق البول، لذلك قد يطلب الطبيب إجراء فحص للبول على مدار 24 ساعة في حال وجود ارتفاع حمض اليوريك في الدم.

ويتم تكرار فحص البول بعد اتباع نظام غذائي محدود البيورينات للمساعدة في تحديد ما إذا كان سبب ارتفاع حمض اليوريك:

● تناول الشخص الكثير من الأطعمة الغنية بالبيورينات.
● إنتاج الجسم الكثير من حمض اليوريك.
● عدم إخراج الجسم كمية كافية من حمض اليوريك.
⚗ وفيما يتعلق بحمض اليوريك والمفاصل، لدى اختبار الشخص أعراض النقرس يطلب الطبيب فحص أي سائل تكون في المفاصل، ويتم ذلك باستخدام إبرة دقيقة لسحب السائل من المفصل، ومن ثم إرساله للمختبر لفحصه بحثاً عن وجود بلورات اليوريك، ويعد وجودها إشارة إلى النقرس.

🔬 في حال خروج حصوات من الكلى أو إزالتها جراحياً يمكن فحص الحصوة نفسها، لمعرفة ما إذا كانت حصوة حمض اليوريك أم حصوة من نوع مختلف.

💠 علاج حمض اليوريك:
يختلف علاج ارتفاع حمض اليوريك باختلاف الأعراض التي يعاني منها الشخص كالتالي:
📍 في حالة نوبة النقرس، يمكن استخدام الأدوية لتقليل الإلتهاب والألم والتورم، بالإضافة إلى شرب الكثير من المياه والسوائل الصحية وتجنب الكحول والمشروبات الغازية والمحلاة صناعيا، وقد يكون الثلج مفيداً لتخفيف الألم.

📍 في حالة حصوات الكلى، يجب شرب الكثير من المياه والسوائل الصحية كالرمان والبرتقال والليمون، حيث يجب مراجعة المدرب الصحي المختص لتحديد كمية المياه المطلوبة لكل شخص بما لا يقل عن 8 أكواب، وبالطبع يعد الماء هو الخيار الأفضل. وقد تخرج حصوات الكلى في النهاية عن طريق البول.

📍 وقد يتم علاج اليوريك أسيد بالأدوية، بحيث يصف الطبيب أدوية تساعد على تمرير الحصوات عن طريق إرخاء العضلات في الحالب، وهي القناة التي يمر بها البول لتنتقل من الكلية إلى المثانة.

📍 إذا كانت الحصوة كبيرة جداً، بحيث لا يمكن تمريرها في الحالب، أو تمنع تدفق البول، أو تسبب العدوى فقد يكون من الضروري إزالتها جراحياً.

💠 الوقاية من حمض اليوريك:
وتتضمن الطرق التي يمكن أن تساعد بالسيطرة على مستويات حمض اليوريك المرتفعة والوقاية منها:
📍 إنقاص الوزن الزائد.
📍 السيطرة على مستويات الأنسولين في الدم.
📍 تجنب الضغط النفسي والتوتر.
📍 شرب الكثير من الماء.
📍 الحصول على المعيار الغذائي اليومي المتكامل لتفعيل أجهزة الجسم.
📍 #الحجامة الدورية الوقائية، والعلاجية عند ظهور العوارض.
📍 الحد من مصادر حمض اليوريك في النظام الغذائي. وتشمل الأطعمة التي تزيد من حمض اليوريك في الجسم:
● اللحوم الحمراء.
● الأسماك والمحار.
● القرنبيط، البازلاء، الفاصولياء، الفطر…
● المشروبات الكحولية.
● المشروبات والأطعمة السكرية.